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  Le programme-services
 

Le programme-services « Santé physique » s'adresse à toute personne aux prises avec un problème de santé qui doit recevoir des soins et des traitements spécialisés ou surspécialisés, de même qu'aux personnes aux prises avec des maladies chroniques qui exigent un suivi régulier et des services continus.

Le programme aborde les services offerts aux personnes atteintes de cancer, l'offre de service en soins palliatifs et celle pour certaines maladies chroniques tels le diabète, l'hypertension artérielle et les troubles respiratoires.

 
  Constats
 

De façon générale, dans la région, les constats suivants peuvent être posés :

Cancer et soins palliatifs

  • Des programmes adaptés et disponibles pour la clientèle dans plusieurs territoires ;
  • Une offre de service souvent incomplète ;
  • Des problématiques de partage d'informations et de coordination des services ;
  • Le plan régional de lutte contre le cancer en cours de déploiement.

Maladies chroniques

  • Une offre de service très variable d'un territoire à l'autre, d'un ensemble intégré de services à un suivi strictement médical ;
  • Les responsabilités de la 1re et de la 2e ligne qui demeurent floues ;
  • Des difficultés de coordination et de continuité de service.
 Enjeux
  Chacun des CSSS aura à revoir, avec ses partenaires, son offre de service, dans un objectif d'accessibilité, de continuité et de qualité de service.

 Cancer et en soins palliatifs :

  • Rendre accessible à domicile ou en établissement la gamme complète des services incluant le support aux proches ;
  • Actualiser le Plan régional de lutte au cancer.

Maladies chroniques :

  • Revoir l'offre actuelle de service dans une optique de hiérarchisation et de complémentarité ;
  • Poursuivre le déploiement des groupes de médecine de famille (GMF) ;
  • Intensifier le travail des infirmières en GMF.


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